모기에 의해 전파되는 일본뇌염바이러스 원인과 치료 및 사백생 생백신 차

일본뇌염

(Japanese Encephalitis, JE)

 

 

 

[일본뇌염의 정의 및 병원체]

 

일본뇌염(Japanese Encephalitis, JE)은 일본뇌염바이러스(Japanese Encephalitis Virus, JEV)에

 의해 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 이 바이러스는 주로 모기에 의해

 전파되며, 아시아 및 태평양 지역의 농촌 및 반농촌 지역에서 주로 발생합니다. 

JEV는 플라비바이러스과(Flaviviridae)에 속하며, 같은 과에 속하는 

다른 바이러스로는 뎅기열(Dengue Fever)과 서나일 바이러스(West Nile Virus)가 있습니다.

 

 

[전염 경로 및 감염 주기]

JEV는 감염된 모기의 물림을 통해 사람에게 전파됩니다. 

주로 농촌 지역에서 모기가 많은 계절에 발병률이 증가합니다. 

모기는 감염된 돼지나 야생조류의 혈액을 빨아 먹음으로써 

바이러스를 획득하고, 이를 사람에게 전파할 수 있습니다. 

대부분의 JEV 감염은 무증상이지만, 일부에서 중추신경계에

 영향을 미치는 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

[증상 및 징후]

JEV 감염의 대부분은 무증상이거나 경미한 증상을 보입니다. 

그러나 약 1%의 경우에는 바이러스가 뇌로 침투하여 일본뇌염을

 일으키며, 이는 고열, 두통, 구토, 혼란, 경련, 뇌수막염(Meningitis)

 및 뇌염(Encephalitis)을 포함한 다양한 중증 증상으로 나타날 수 있습니다.

 심각한 경우, 뇌염은 뇌 손상, 영구적 장애, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

 

 

[진단 및 치료]

일본뇌염의 진단은 임상 증상과 함께 혈액 또는 뇌척수액에서 

JEV에 대한 특정 항체의 검출을 통해 이루어집니다. 현재 일본뇌염에

 대한 특별한 치료법은 없으며, 관리는 주로 증상의 완화와 합병증의

 예방에 중점을 둡니다. 중증 환자의 경우 입원 치료가 필요할 수

 있으며, 호흡 지원과 같은 중환자 의료가 필요한 경우도 있습니다.

 

 

[일본뇌염 관련 백신 종류]

일본뇌염(Japanese Encephalitis, JE) 백신은 주로 다음과 같은 

종류가 있습니다. 각 백신은 바이러스의 특정 부분을 이용하여 

면역 반응을 유도하며, 접종 스케줄과 사용 연령대가 다를 수 있습니다.

1. 사백신(Inactivated Vaccines):
   - 마우스 뇌 유래 백신(Mouse Brain-Derived Vaccines): 이전에 널리 사용되던 백신으로, 

현재는 사용이 감소하고 있습니다. 바이러스를 마우스 뇌 조직에서 배양한 후 비활성화하여 만듭니다.

   - 세포 배양 유래 백신(Cell Culture-Derived Vaccines): 바이러스를 인간 또는 동물 

세포 배양에서 배양한 후 비활성화하여 만듭니다. 예를 들어, IXIARO(유럽 및 미국에서 사용)와 

JENVAC(인도에서 사용)이 여기에 속합니다.

2. 생백신(Live Attenuated Vaccines):
   - SA 14-14-2 백신: 현재 가장 널리 사용되는 생백신으로, 바이러스의 

약독화된 균주를 이용합니다. 중국에서 개발되었으며, 세계 보건 기구(WHO)에 

의해 사전적격심사를 받았습니다.

3. 재조합 백신(Recombinant Vaccines):
   - 이 백신들은 현재 개발 중이거나 임상 시험 단계에 있으며, 바이러스의

 특정 단백질을 재조합 DNA 기술로 생산하여 면역 반응을 유도합니다.

JE 백신은 일반적으로 JE가 풍토병인 지역에 사는 사람들이나 해당 

지역으로 여행하는 사람들을 대상으로 권장됩니다. 또한, 아동 백신 일정에

포함되어 지역 사회 전체의 면역력을 높이는 데 기여합니다.

백신 접종은 제조사의 지침에 따라 투여되며, 보통 기본 

접종 시리즈와 필요에 따른 추가 접종으로 구성됩니다.

 

[예방 및 공중 보건 대책]

일본뇌염 예방의 가장 효과적인 방법은 백신 접종입니다. 여러 종류의

 JE 백신이 개발되어 있으며, JE가 풍토병인 지역에서는 어린이 

백신 접종 프로그램의 일부로 포함되고 있습니다. 모기 물림 방지 조치와

 모기 개체 수 감소 노력도 공중 보건의 중요한 부분입니다.